REVISTA EN GÉNERICO NÚMERO 31

LOS GRANDES RETOS EN SALUD DE LA UE PASAN POR COMBATIR LAS DESIGUALDADES Y AVANZAR EN EL PILAR SOCIAL EUROPEO SOLEDAD CABEZÓN Ex diputada del Parlamento Europeo en Twitter @SoledadCabezon El informe conjunto de la Comisión Europea y la OCDE sobre el ‘Estado de Salud en la UE’, impulsado por el comisario de salud V. Andriukatis es un buen manual para la actuación presente y futura en los sistemas de salud de la Unión Europea (UE), más allá del azote de la pandemia del COVID-19 que, por extraordinario, no puede cuestionar de forma global los sistemas sanitarios europeos como el español. Haber alcanzado la mayor esperanza de vida de la UE o tener la menor tasa de muertes por enfermedades prevenibles o tratables hablan a favor de ello; más allá de que deban extraerse las oportunas lecciones de esta crisis sanitaria sin precedentes, para preparar el sistema para otras situaciones como esta. Entre las lecciones a aprender, una vez más, salta sobre la mesa el problema del funcionamiento del sistema de medica- mentos en la UE. Este se ha ido convir- tiendo en uno de los principales sectores económicos europeos, desacompasado de la consideración del medicamento como bien público. Se ha ido incenti- vando casi exclusivamente la industria farmacéutica innovadora, al mismo tiempo que se ha puesto en una difícil situación a los sistemas de salud por los altos precios de los medicamentos. Precios que abocan a una búsqueda de soluciones que no pueden ser conside- radas más que paliativas, una vez que el verdadero ámbito de control y regulación del sistema del medicamento es la UE. Mientras, la industria europea de medi- camentos genéricos, que ha tratado de ir haciéndose un hueco ante desiguales y diferentes políticas nacionales de promo- ción de su uso, se ha ido deslocalizando para poder competir con la “farmacia del mundo”: la India , farmacia de los países menos desarrollados, primero y, hoy, prácticamente del mundo. La actual preocupación por la posible falta de hidroxicloroquina procedente de este país para combatir el COVID-19 es un fiel reflejo de la estructura actual del mercado internacional y europeo del medicamento. Acceso a los medicamentos En este sentido, es especialmente relevan- te que el acceso a los medicamentos esté entre los cinco ejes prioritarios recogidos en este informe. Por primera vez, se reconoce abiertamente por la Comisión Europea la falta de transparencia en los precios de los medicamentos o de las políticas de precio y reembolso de los Estados miembros, la necesidad de una apuesta clara por un uso racional del me- dicamento con papel determinante de los medicamentos genéricos y biosimilares y —añadiría— la necesidad de una apuesta firme por una industria europea de medi- camentos genéricos y biosimilares, lo que requiere de un sosegado debate que anali- ce y reequilibre el sistema, si realmente se quiere dar respuesta a esta necesidad. Cuando esta crisis sanitaria y económica pone de nuevo a prueba a la UE reabriendo el debate sobre la necesidad o no de una Europa más social, este informe deja claro que los grandes retos en salud de la UE pasan por combatir las desigualdades y avanzar en el pilar social europeo. El nivel educativo sigue siendo determinante para evitar enfermedades prevenibles (1,2 mi- llones al año en la UE). Y, la manifestación de necesidades médicas no satisfechas es cinco veces mayor entre las personas con menor y mayor renta económica. Una cobertura eficaz de vacunación de la población; la oportunidad que ofrece la digitalización de los sistemas sanitarios y sociales; la garantía de la accesibilidad a la salud como derecho fundamental pasando decididamente del infranquea- ble 3 por ciento del gasto sanitario en prevención y promoción de la salud; una estrategia de atención integral que forta- lezca y reconozca el papel de la atención primaria y la resilencia de sus profesio- nales, con especial relevancia al papel de la enfermería y médicos generalistas que mejore sus capacidades; junto con una política de garantía de acceso a los medicamentos son los cinco ejes que acertadamente señala este informe. Ejes plausibles, accesibles y asequibles que pueden dar respuesta a las necesidades de los sistemas sanitarios europeos, que son las de la ciudadanía europea que manifiesta, de forma reiterada en el eurobarómetro, que la salud se encuentra entre sus principales prioridades. SALUD EN LA UNIÓN EUROPEA El acceso a los medicamentos, reto prioritario E o pinión www.aeseg.es | 13 NÚMERO 31 | ABRIL 2020

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