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revista de la asociación española de medicamentos genéricos AESEG
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en genérico
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r
eportaje
ahorro. El gasto farmacéutico ha bajado
de 12.500 a 9.500 millones en los dos
últimos años y medio. Ya es hora de que
busque en otra parte del gasto sanitario
para encontrar ese ahorro extra”.
Cómo defender el modelo de salud
El doctor
Fernando Lamata
, con amplia
experiencia tanto como consejero de
Castilla La Mancha como en el ministerio
de Sanidad, participa como moderador
en la primera sesión de la conferencia,
centrada en la manera de garantizar el
sistema sanitario universal europeo.
“El modelo universal de salud europeo está
en riesgo por la crisis: se han destruidomi-
llones de empleos, han desaparecidomiles
de empresas, mucha gente lo pasa mal. Los
gobiernos han decidido cubrir las enormes
pérdidas de las instituciones financieras
desde las ayudas públicas con los presu-
puestos de los Estados. Estos enormes gas-
tos, junto al estancamiento de la economía
productiva, han limitado la capacidad de
los Gobiernos para destinar recursos a las
políticas sociales. Más de la mitad de los
países de la Unión Europea han reducido el
gasto sanitario público desde el año 2009.
En los demás países se han estabilizado los
gastos, mientras las necesidades seguían
creciendo”, recalca.
Para reducir los gastos sanitarios, los paí-
ses han retirado el derecho a la atención
sanitaria a algunos colectivos, han dejado
de financiar determinadas prestaciones
y han introducido nuevos copagos para
algunas prestaciones que antes se finan-
ciaban públicamente. Esto, en su opinión,
es “des-universalizar”.
“Hay otras maneras de afectar al modelo
haciendo que las prestaciones, que los
servicios, pierdan calidad. Al reducir plan-
tillas se puede sobrecargar al personal y
producir más fallos que eran evitables, o
al bajar los salarios y quitar estabilidad
de forma importante se puede generar
desmotivación y falta de compromiso
con un proyecto. La falta de renovación
de tecnologías o la falta de manteni-
miento de los edificios también deterio-
ran la calidad. El aumento de las listas de
espera para ser
atendido es otro
efecto negativo.
El retraso de un
año para recibir un
diagnóstico o un
tratamiento puede
suponer una inva-
lidez o un mayor
riesgo de muerte
prematura, o un
dolor insoporta-
ble”, denuncia.
¿Cómo construir mercados genéricos
más fuertes?
Alan Sheppard
de IMS Health participa
en la sesión centrada en el fortalecimien-
to de los mercados de genéricos. Como
apunta, la salud de este tipo de mercado
“depende de si tú eres el pagador, el pro-
veedor, el distribuidor o el paciente”.
Desde el punto de vista de los pagado-
res, los mercados genéricos sanos son
aquellos en los que se generan grandes
ahorros y bajos precios, especialmente
donde el gobierno soporta el coste, como
sucede en Países Bajos, Dinamarca, Reino
Unido y, en fechas más recientes, España.
Desde la perspectiva del proveedor, los
precios bajos pueden mantenerse porque
hay un beneficio por volumen, tal y como
pasa en Reino Unido, Alemania y Polonia.
Visto como distribuidor, los farmacéu-
ticos requieren de unos márgenes de
beneficio adecuados, bien mediante
incentivos de dispensación o descuentos
desde la industria. En esta categoría esta-
rían Reino Unido, Francia, Irlanda o Suiza.
Desde el punto de vista del paciente,
el acceso a medicamentos asequibles,
seguros y efectivos “es clave, particular-
mente si tienen que pagar alguno de los
costes y esto realmente significa que los
pacientes se benefician de los genéricos
en todos los mercados europeos”.
“Los países con mercados más débiles
pueden fomentar el uso de genéricos
incentivando tanto la prescripción como
la dispensación, impulsando políticas
que los prioricen en categorías terapéu-
ticas en la que los
gold standards
son
genéricos. Y garantizar que los pacientes
son informados de la importancia de
los genéricos y que así se asegura que
es asumible y podrán seguir recibiendo
los fármacos que precisan”, propone
Sheppard.
El mercado más competitivo del mundo
Adrian van den Hoven
, director general de
EGA, modera la mesa redonda en la que
se abordarán los retos del mercado, como
la dificultad de garantizar la sostenibilidad
a causa de los recortes en los presupues-
tos de salud “que incluyen recortes en el
precio de los genéricos en muchos de los
países de la Unión Europea y el coste cre-
ciente tanto de las regulaciones existentes
como de las nuevas”.
“Creo que el principal reto es cambiar el
foco en la UE y en las políticas nacionales
de que la única solución es la mera bajada
de precios y las medidas de contención
del coste. Desde EGA, hemos desarrolla-
do la
Vision 2020
, para contribuir a una
sociedad con más equidad en la UE, au-
mentando el acceso de los pacientes a los
tratamientos con la ayuda de los mismos
pacientes, de los profesionales sanitarios y
de los decidores”, concluye.
“El principal reto es cambiar
el foco de que la única
solución es la mera bajada
de precios y las medidas de
contención del coste”